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Rechtliche Herausforderungen der Nanotechnologie im Arzneimittelrecht

von Samantha Volkmann (Autor:in)
©2016 Dissertation 158 Seiten
Reihe: Recht und Medizin, Band 126

Zusammenfassung

In der Medizin verspricht die Nanotechnologie enorme Fortschritte, jedoch nicht ohne Nachteile. Die Unberechenbarkeit der mit der Nanotechnologie hergestellten Nanopartikel nimmt die Autorin zum Anlass, die Folgen für die klinische Prüfung am Menschen, insbesondere für die Risiko-Nutzen-Abwägung, zu untersuchen und stellt die Frage, ob das Restrisiko noch als sozialadäquat angesehen werden kann. Sie analysiert die Vereinbarkeit mit ethischen Grundsätzen und den Konflikt der Grundrechte der Studienteilnehmer mit denen der Patienten, der Ärzte und der Pharmaunternehmen. Sie zeigt zudem, dass mangels einer einheitlichen Definition der Nanotechnologie und ihrer Produkte bei Verbrauchern und Anwendern eine Rechtsunsicherheit besteht, die es durch den europäischen bzw. nationalen Gesetzgeber auszuräumen gilt.

Inhaltsverzeichnis

  • Cover
  • Titel
  • Copyright
  • Autorenangaben
  • Über das Buch
  • Zitierfähigkeit des eBooks
  • Vorwort
  • Inhaltsverzeichnis
  • Literaturverzeichnis
  • Abkürzungsverzeichnis
  • § 1 Einleitung
  • A. Gegenstand der Untersuchung
  • B. Gang der Arbeit
  • § 2 Nanotechnologie und Medizin
  • A. Grundlagen
  • I. Ursprung
  • II. Terminologie
  • III. Gesellschaftliche Aspekte
  • B. Nanotechnologie in der Medizin
  • I. Implantate und Beschichtungen
  • II. Diagnoseverfahren
  • III. Wirkstofftransporte, Wirkstoffe und neue Therapieverfahren
  • C. Weitere Anwendungsgebiete
  • I. Lebensmittel
  • II. Kosmetik
  • III. Chemie
  • IV. Umwelttechnik
  • D. Risiken und Gefahren für die Gesundheit
  • I. Abbaubare, nichtabbaubare, gebundene und ungebundene Nanopartikel
  • II. Potentielle Wirkung im menschlichen Organismus
  • E. Ethische Probleme
  • F. Vergleichbare Technologien
  • I. Beispiel: Gentechnologie
  • II. Beispiel: Präimplantationsdiagnostik
  • III. Beispiel: Atomtechnik
  • G. Fazit
  • § 3 Nanotechnologie und Arzneimittelrecht
  • A. Nanomaterialien als Arzneimittel
  • I. Grunddefinition, § 2 Abs. 1 AMG
  • 1. Stoffe und Zubereitungen aus Stoffen
  • 2. Zweckbestimmung, § 2 Abs. 1 Nr. 1 bzw. Nr. 2 AMG
  • 3. Abgrenzungsprobleme
  • a) Abgrenzung zu Roh-, Grund- und Ausgangsstoffen
  • b) Abgrenzung zu Wirkstoffen
  • II. Fiktive Arzneimittel, § 2 Abs. 2 Nr. 1 AMG
  • III. Grenzprodukte, § 2 Abs. 3a AMG
  • 1. Beschichtete Implantate
  • 2. Verbesserte Kosmetika
  • IV. Auswertung
  • B. Klinische Prüfung mit nanotechnologischen Arzneimitteln
  • I. Sinn und Zweck der klinischen Prüfung
  • II. Verfahren im Vorfeld der klinischen Prüfung
  • 1. Vorläufige Risikoabschätzung innerhalb der Präklinik
  • 2. Ethikkommission und zuständige Bundesoberbehörde
  • III. Risikobewertung durch die klinische Prüfung
  • 1. Phasen der klinischen Prüfung
  • 2. Risiko-Nutzen-Abwägung
  • a) Risiko, Gefahr und erlaubtes Risiko
  • b) Risikomerkmale des AMG
  • aa) Qualität
  • bb) Wirksamkeit
  • cc) Unbedenklichkeit
  • c) Vorhersehbarkeit von Risiken
  • aa) Auswirkungen auf den „informed consent“
  • bb) Verbleibendes Restrisiko
  • cc) Bestimmung des Restrisikos durch unbestimmte Rechtsbegriffe
  • (1) Vertretbares Maß
  • (2) Jeweiliger Stand der wissenschaftlichen Erkenntnisse
  • IV. Risikoüberwachung durch die Pharmakovigilanz
  • V. Haftung
  • 1. Verschuldenshaftung
  • 2. Gefährdungshaftung
  • 3. Kausalitätszusammenhang
  • 4. Beweislast
  • VI. Änderungen durch die Verordnung (EU) Nr. 536/2014
  • C. Möglichkeiten der weiteren Risikovorsorge
  • I. Erteilung von Auflagen
  • 1. Studienbeginn in der Phase II
  • 2. Verbindliche Durchführung der Studie der Phase IV
  • 3. Weitere Vorsorgemaßnahmen
  • II. Übertragung juristischer Entscheidungsmodelle
  • D. Fazit
  • § 4 Nanotechnologie, Ethik und Verfassungsrecht
  • A. Ethisch-rechtliche Konflikte
  • I. Ethische Grundsätze in der Medizin
  • 1. Ethische Regelwerke zur klinischen Prüfung
  • a) Revidierte Deklaration von Helsinki (DvH)
  • b) Good Clinical Practice-Verordnung (GCP-V)
  • 2. Ethische Gremien
  • a) Ethikkommissionen mit Entscheidungskompetenz
  • b) Ethikgremien ohne Entscheidungskompetenz
  • II. Staatliche Schutzpflicht zur Gewährleistung von Sicherheit
  • 1. Grundrechte als Abwehrrechte
  • 2. Vorsorgeprinzip
  • B. Kollidierende Grundrechte
  • I. Grundrechte der Studienteilnehmer und der Arzneimittelkonsumenten
  • 1. Menschenwürde, Art. 1 Abs. 1 S. 1 GG
  • a) Menschenwürdeprinzip als Standard von Ethik
  • b) Schutzbereich und Eingriff
  • c) Grundrechtseingriff durch Neuroimplantate
  • aa) Eingriff in die Subjektqualität des Menschen
  • bb) Eingriff in das klassische Menschenbild
  • cc) Eingriff in die Gattungswürde
  • dd) Auswertung
  • d) Verfassungsrechtliche Rechtfertigung
  • 2. Allgemeines Persönlichkeitsrecht, Art. 2 Abs. 1 GG i.V.m. Art. 1 Abs. 1 GG
  • a) Schutzbereich
  • aa) Selbstbestimmungsrecht des Patienten
  • bb) Recht auf informationelle Selbstbestimmung
  • b) Grundrechtseingriffe durch die Diagnose
  • aa) Remote Monitoring durch Nanosensoren
  • bb) Datenerhebung zu empirischen Zwecken
  • c) Verfassungsrechtliche Rechtfertigung
  • 3. Recht auf Leben und körperliche Unversehrtheit, Art. 2 Abs. 2 S. 1 GG
  • a) Schutzbereich
  • b) Grundrechtseingriff durch die Exposition mit Nanopartikeln
  • c) Verfassungsrechtliche Rechtfertigung
  • II. Grundrechtsschutz der forschenden Ärzte und Pharmaunternehmen
  • 1. Forschungsfreiheit, Art. 5 Abs. 3 S. 1 GG
  • a) Schutzbereich
  • b) Eingriff durch ein Forschungsverbot
  • c) Verfassungsrechtliche Rechtfertigung
  • aa) Abwägung mit der Menschenwürde der Studienteilnehmer
  • bb) Abwägung mit weiteren Grundrechten
  • 2. Berufsfreiheit, Art. 12 Abs. 1 GG
  • a) Schutzbereich
  • b) Eingriff
  • c) Verfassungsrechtliche Rechtfertigung
  • 3. Eigentumsgarantie, Art. 14 Abs. 1 S. 1 GG
  • a) Schutzbereich
  • b) Eingriff
  • c) Verfassungsrechtliche Rechtfertigung
  • C. Fazit
  • § 5 Nanotechnologie und Regulierungsmöglichkeiten
  • A. Regulierungsansätze
  • I. Überlegungen in Europa
  • 1. 2004
  • 2. 2005
  • 3. 2007
  • 4. 2008
  • 5. 2009
  • 6. 2011
  • 7. 2012
  • II. Kritik an der Definitionsempfehlung der EU
  • III. Bisherige Änderungen durch die EU
  • 1. Lebensmittel
  • a) Lebensmittelzusatzstoffe
  • b) Lebensmittelinformationen
  • c) Neuartige Lebensmittel
  • d) Lebensmittel für Säuglinge, Kleinkinder, Lebensmittel für besondere medizinische Zwecke und Tagesrationen für gewichtskontrollierende Ernährung
  • e) Auswertung
  • 2. Kosmetika
  • 3. Chemikalien
  • a) Anwendbarkeit von REACH
  • b) Probleme der Erweiterung des Anwendungsbereichs von REACH auf Nanomaterialien
  • aa) Stoffe i.S.v. REACH
  • bb) Jahrestonnengrenze nach REACH
  • cc) Auswertung
  • IV. Überlegungen in Deutschland
  • B. Regulierungsbedarf im Arzneimittelbereich
  • I. Notwendigkeit von Änderungen
  • II. Änderungsvorschläge
  • 1. Einheitliche Definition als Basis
  • 2. GCP-V
  • 3. AMW HV
  • 4. AMG
  • a) Grenzprodukte
  • b) Kennzeichnungspflicht
  • c) Durchführung der klinischen Prüfung
  • d) Verbindliche Auflagenbefugnis
  • III. Auswertung
  • C. Einführung eines „Nanotechnikgesetzes“
  • I. Begriffsbestimmungen
  • II. Ausgestaltung
  • 1. Risikovorsorge und Gefahrenabwehr
  • a) Beispiel: Nanopartikel-Entscheidung des BVerwG
  • b) Auswertung
  • 2. Gesetzliche Vorbilder
  • a) Vorbild: GenTG
  • b) Vorbild: AtG
  • III. Anwendungsbereich
  • D. Fazit
  • § 6 Schlussbetrachtung
  • A. Zusammenfassung
  • B. Ausblick

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Literaturverzeichnis

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Details

Seiten
158
Jahr
2016
ISBN (PDF)
9783631713464
ISBN (ePUB)
9783631713471
ISBN (MOBI)
9783631713488
ISBN (Hardcover)
9783631713457
DOI
10.3726/b10514
Sprache
Deutsch
Erscheinungsdatum
2016 (November)
Schlagworte
Arzneimittelprüfung Risiko Risiko-Nutzen-Abwägung Sozialadäquanz Medizinethik Forschungsfreiheit
Erschienen
Frankfurt am Main, Bern, Bruxelles, New York, Oxford, Warszawa, Wien, 2017. 190 S.

Biographische Angaben

Samantha Volkmann (Autor:in)

Samantha Volkmann studierte Rechtswissenschaften an der Georg-August-Universität Göttingen und der Universitat de València. Sie war als Referentin am Deutschen Bundestag in Berlin und als Wissenschaftliche Mitarbeiterin am Institut für Privat- und Prozessrecht in Göttingen tätig.

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