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Vertragsärztlicher Abrechnungsbetrug und Schadensbestimmung

Zur streng formalen Betrachtungsweise des Sozialrechts im Strafrecht

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Caspar Luig

Zur Schadensbestimmung beim vertragsärztlichen Abrechnungsbetrug übernimmt die Strafrechtsprechung eine streng formale Betrachtungsweise aus dem Sozialrecht. Der Autor nimmt dies zum Anlass, zunächst die wesentlichen Probleme des Abrechnungsbetrugs bei den Tatbestandsmerkmalen Täuschung, Irrtum und Vermögensverfügung zu klären. Sodann legt er dar, dass die streng formale Betrachtungsweise nicht nur der ständigen Rechtsprechung zur Schadensbestimmung, sondern auch der Systematik sowie dem Sinn und Zweck des Betrugstatbestandes zuwiderläuft. Er entwickelt daher auf Grundlage der Rechtsfigur des persönlichen Schadenseinschlags eine Bewertung der erbrachten ärztlichen Leistungen nach wirtschaftlichen Kriterien.

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Literaturverzeichnis 235

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Literaturverzeichnis Alternativkommentar (AK) Kommentar zur Strafprozessordnung in der Reihe Alternativkommentar, Band 2/2 (§§ 213-275); hrsg. v. Wassermann, Rudolf; Neuwied u. a. 1993; (zitiert: AK-Bearbeiter) Amelung, Knut Irrtum und Zweifel des Getäuschten beim Betrug; GA 1977, 1-17 ders. Über Freiheit und Freiwilligkeit auf der Opferseite der Strafnorm; GA 1999, 182-203 Appel, Ivo Rechtsgüterschutz durch Strafrecht; KritV 1999, 278-311 Arning-Hövelmann, Andrea Dialyse in der vertragsärztlichen Versorgung; MedR 1999, 393-397 Arzt, Gunther Bemerkungen zum Überzeugungsopfer – insbe- sondere zum Betrug durch Verkauf von Illusio- nen; FS Hirsch (1999), S. 431-450 ders. Betrug mit bio und öko; FS Lampe (2003), S. 673- 687 Arzt, Gunther / Weber, Ulrich Strafrecht, Besonderer Teil; Bielefeld 2000 Axer, Peter Abrechnungs- und Wirtschaftlichkeitsprüfung durch Kassenärztliche Vereinigungen im vertrags- zahnärztlichen Festzuschusssystem – Zur Stellung des Zahnersatzes zwischen Sachleistung und Kostenerstattung in der gesetzlichen Kranken- versicherung; NZS 2006, 225-232 Literaturverzeichnis 236 Backmann, Leonhard Die Abgrenzung des Betrugs von Diebstahl und Unterschlagung; Köln u. a. 1974 Badle, Alexander Betrug und Korruption im Gesundheitswesen – Ein Erfahrungsbericht aus der staatsanwaltlichen Praxis; NJW 2008, 1028-1033 Baumann, Wolfgang / Weber, Ulrich / Mitsch, Wolfgang [Hrsg.] Strafrecht, Allgemeiner Teil, Lehrbuch; 11. Aufl., Bielefeld 2003 Beckemper, Katharina / Wegner, Carsten Anmerkung zu dem Urt. des BGH v. 05.12.2002 – 3 StR 161/02; NStZ 2003, 315-317 Becker, Clemens Berufsgerichtliche und kassenärztliche Ahndung ärztlicher Pflichtverletzungen unter besonderer Berücksichtigung der Rechtslage in Nordrhein- Westfalen; Bochum 1991 Beeretz, Rainer Abrechnungsprüfung in der vertragsärztlichen Versorgung; ZMGR 2004, 103-109 Bender, Rolf / Nack, Armin / Treuer,...

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